Bacanje medicinskog biserja by Doc (#67) - Ženska

#331 Na zemlji i bez ljubljenja ima šupaka cijelom svojom dužinom

#333 sad znamo kako razlikovati budale... budući se one svemu smiju znaći gdje ima previše ljudi koji mlado izgledaju...očit dosta njih su budale

331: u me je sve dosad završavalo/zaglavilo u slijepom crijevu, s ovlaš upalicom. ipak, nameću se zaključci da lubaf doista putuje kroz želudac (prva petina puta?) i da je svejedno jel oralno ili analno. 

332: godinama liječih depresiju (nizozemsku) farmakološki i spavah jednako prije, tijekom i post-festum (u komadu ili obročno - pribl. nekih 8 sati u 24). nekima je spavanje jednostavno hobi, jebga. 

333:  ali i 

334: priznajem, ovo mi je prvi put da se erekciju (bilo koju) bilježim kao "privilegij". mislim, ionak nisu sve jednake (porijeklom) i nemaju nužno veze s "prisnim oblikom međusobnog komuniciranja", ne? 

335: fala na prosvjetljenju. uvijek sam činio obratno, s time da bi mango uletio i do dan poslije. a logično je da je zvuk bolji s kvalitetnim predpojačalom. slijedi izmjena "rasporeda sati". od postanka sam zastupao tezu da je vegetarijansko pušenje zdravije od mesetarijanskog. bar za me.  

a grejp i lijekovi, droge?

 meni je nevjerojatno da za ovakvu interakciju saznajem iz dnevnih novina i sličnih izvora, čovjek može pomisliti da je običan hoax ili urbani mit a u stvari je istina i od toga se može i umrijeti, nikad me nitko iz zdravstva i struke do sad nije upozorio na opasnosti konzumiranja grejpa i lijekova a nisam siguran niti da sam čitao o tome u kontraindikacijama koje dolaze sa samim lijekovima... btw. priča se kako i neki drugi citrusi djeluju slično kao i grejp, pomelo sve popularniji kod nas kažu ima i gori učinak, jel' to istina?

 Puno pitanja (i još više ranta). Pokušat ću sistematizirati:

1. Popis lijekova na koje grapefruit ima negativan utjecaj (blokiranjem citokrom-P450 u jetri) pokazuje da su to redom lijekovi koje se ne može uzimati "po želji", nego su isključivo na recept specijaliste određene grane medicine, ili - još češće - uopće nisu lijekovi koji se koriste izvan bolničkih uvjeta. Stoga nema potrebe informirati cjelokupnu javnost o nečemu s čime u kontakt dolazi vrlo mali broj vrlo probranih pacijenata s vrlo specifičnim bolestima i još specifičnijim doziranjem lijekova

2. "Nisam siguran niti da sam čitao o tome u kontraindikacijama koje dolaze sa samim lijekovima" -- vidi pod 1.: vjerojatno se ne nalaziš u skupini onih koji takve lijekove troše niti će ih ikada trebati, pa nisi ni imao priliku čitati upute i kontraindikacije za te lijekove.

3. U uputama za te lijekove PIŠE da se uz njih ne smije jesti grapefruit ni piti njegov sok. Provjereno. U prilogu screenshot iz upute za jedan relativno često korišten kardiološki lijek (vidi sliku)

4. "Priča se kako i neki drugi citrusi..." Da, priča se. Ne, nema kliničkih dokaza za to.

5. "Za pomelo kažu da ima i gori učinak..." Da, kažu. Ne, nema. Od svih citrusa jedino grapefruit (koji je"križanac" pomela i divlje naranče) ima klinički mjerljiv učinak na lijekove s navedenog popisa. Ostali citrusi - pa i neko drugo voće koje sadrži kumarinske spojeve, npr. crni dud, divlja loza, morski šipak / nar, crna malina - zaista imaju učinak na citokrom-P450, ali ne u mjeri koja bi bila značajna za metaboliziranje lijekova.

lako za lijekove. nemam štitnjaču više (prhnuo leptirić) i svakoga dana moram uzeti nadomjestak pa mi je prehrambeni odabir sveden na dvije-tri stvari u križ. to je katastrofa, a ne grejp. otkad je iščupalo (long, long time ago, very, very near in the galaxy), možda se dan ili dva pogodila uzeta doza s potrebama organizma. nikome ne bih poželio ovakav half-life (zapravo 1/118-life).